Setki dzieci w Pakistanie hospitalizowanych po podaniu szczepionki przeciw polio

Setki dzieci w Pakistanie hospitalizowanych

 

Setki dzieci w Pakistanie hospitalizowanych po podaniu szczepionki przeciw polio

Setki dzieci w Peszawarze w Pakistanie zabrano do szpitali, dzieci cierpiały z powodu nudności i wymiotów po otrzymaniu żywej atenuowanej doustnej szczepionki przeciw polio (OPV), 22 kwietnia 2019 roku. Szczepienia były częścią ogólnokrajowej kampanii przeciw polio. Incydent wywołał atak wściekłych rodziców na lokalny ośrodek zdrowia w Peszawarze. Doprowadziło to również do gwałtownych ataków na pracowników służby zdrowia w południowo-zachodnim mieście Chaman i policjantów wyznaczonych do pilnowania zespołu szczepień przeciwko polio w północno-zachodniej części kraju.[1,2]

 

 

Pakistańskie Narodowe Centrum Operacji Ratunkowych [EOC], mające na celu ochronę 270.000 polowych pracowników szczepień, 26 kwietnia nakazało wszystkim prowincjom w kraju zawieszenie kampanii szczepień przeciwko polio „na czas nieokreślony”. Centrum Operacji Ratunkowych [EOC] oświadczyło, że:

„Mamy do czynienia w niepewną i groźną sytuacją dla pracowników na pierwszej linii i musimy uratować program przed dalszymi poważnymi szkodami. W związku z tym w żadnym obszarze w ramach tej kampanii nie będą prowadzone dalsze działania w zakresie szczepień ani nadrabiania zaległości w szczepieniach.”[2]

Incydent w Peszawarze spowodował, że około połowa rodziców i szkół na obszarach wiejskich Pakistanu odmówiła szczepienia dzieci. Szacuje się, że 35-40 procent rodziców w obszarach miejskich kraju również odmówiło. Władze ds. Zdrowia w stolicy Islamabadzie spotkały się, aby przedyskutować sytuację i postanowiły przekonać rodziców i administracje szkół, aby pozwoliły na wznowienie szczepień przeciwko polio. Jeśli to się nie powiedzie, urzędnicy powiedzieli, że rozważą wszczęcie kroków prawnych przeciwko każdemu, kto spróbuje zablokować lub zagrozić zespołom polio w wykonaniu swojej pracy.[3]

W Pakistanie miały miejsce inne incydenty związane ze szczepieniami przeciwko polio, które w ostatnich latach doprowadziły do ​​wzrostu nieufności rodziców w stosunku do władz służby zdrowia.

W kwietniu 2018 roku w Peszawarze troje dzieci w wieku od jednego miesiąca do jednego roku życia zmarły po otrzymaniu inaktywowanej szczepionki przeciwko polio (IPV). Według członków rodziny zdrowie dzieci stopniowo się pogarszało po otrzymaniu szczepionki.[4]

W grudniu 2016 roku dwoje dzieci w rejonie Bara Tehsil w plemiennym regionie Khyber w Pakistanie zmarło „chwile” po otrzymaniu doustnej szczepionki [OPV], a kolejne 11 dzieci straciło przytomność po szczepieniu. W październiku 2015 roku dwoje dzieci zmarło w prowincji Pendżab, a pięcioro dzieci stało się krytycznie chore w ciągu kilku godzin po otrzymaniu doustnej szczepionki przeciw polio [OPV].[5]

Przypisy:

  1. Ganz J. Hundreds of Pakistani children hospitalized with nausea and vomiting, following polio vaccines. New York Daily News Apr. 22, 2019.
  2. Pakistan suspends polio vaccine drive after health worker attacks. DW Akademie.
  3. Dawn. Capital’s polio vaccination drive suffers after Peshawar incident. ReliefWeb Apr. 24, 2019.
  4. TVR Staff. Three Infants in Pakistan Die After Receiving Polio Vaccine. The Vaccine Reaction May 13, 2018.
  5. TVR Staff. Two Children Die After Polio Vaccination, Four in Critical Condition in Pakistan. The Vaccine Reaction Dec. 27, 2016.

 

Źródło: Hundreds of Children in Pakistan Hospitalized After Getting Oral Polio Vaccine

 

Na stronie The Guardian, 30 kwietnia opublikowano artykuł w którym informują nas, że:

„23 kwietnia policjant odpowiedzialny za ochronę pracowników polio został zastrzelony w mieście Bannu…

Drugi policjant zginął w dystrykcie Buner, gdy towarzyszył zespołowi polio…

35-letnia kobieta zajmująca się szczepieniem przeciw polio została zastrzelona w czwartek w Chaman w Balochistanie, w pobliżu granicy z Afganistanem. Jej 24-letni kolega również został poważnie ranny w tym ataku. Zgłoszono również kolejne ataki na personel w Sindh, Balochistanie i Pendżabie.” – Killings of police and polio workers halt Pakistan vaccine drive https://www.theguardian.com/global-development/2019/apr/30/killings-of-police-and-polio-workers-halt-vaccine-drive-in-pakistan

 

Poniżej interesujące fakty z Indii

Korelacja pomiędzy występowaniem  Niebędącego Polio Ostrego Porażenia Wiotkiego [NPAFP] a częstością akcji Pulse Polio w Indiach – dr Jacob Puliyel i inni

Pulse Polio to kampania szczepień ustanowiona przez rząd Indii w celu wyeliminowania poliomyelitis (polio) w Indiach poprzez szczepienie wszystkich dzieci w wieku poniżej pięciu lat przeciwko wirusowi polio.

Strategia szczepień pulsacyjnych jest metodą stosowaną w celu wyeliminowania epidemii poprzez wielokrotne szczepienie grupy zagrożonej, w określonym przedziale wiekowym, aż do zatrzymania rozprzestrzeniania się patogenu. Strategia ta najczęściej używana jest podczas epidemii odry i polio, aby szybko powstrzymać rozprzestrzenianie się i powstrzymać epidemię.

Ostatni przypadek [dzikiego] polio w Indiach odnotowano w 2011 roku. W tym roku wskaźnik niebędącego polio ostrego paraliżu wiotkiego (NPAFP) w Indiach wynosił 13,35 na 100.000, gdzie oczekiwany wskaźnik zachorowań wynosi 1-2  na 100.000. Wcześniejsze badanie danych z lat 2000–2010 wyszczególniło wskaźnik występowania NPAFP w prowincjach skorelowany z objazdowymi rundami szczepień przeciw polio tam przeprowadzonymi, a najsilniejszą korelację ze wskaźnikiem występowania NPAFP stwierdzono, gdy wykorzystano liczbę dawek z poprzednich 4 lat. Jednak proste skojarzenie znalezione dzięki analizie regresyjnej nie dowodzi związku przyczynowego. Po opublikowaniu tych ustaleń, w miarę zmniejszania się zagrożenia [dzikim] polio, zmniejszono liczbę objazdowych rund szczepień doustną szczepionką [OPV]. Niniejsze badanie zostało przeprowadzone w celu przeanalizowania danych do końca 2017 roku, aby sprawdzić, czy częstość występowania NPAFP spadła wraz z tym zmniejszeniem liczby rund szczepień przeciwko polio. Wykorzystaliśmy dane z nadzoru polio uzyskane przez rząd Indii w latach 2000–2017.

Zbadano korelację wskaźnika występowania NPAFP z liczbą rund szczepień przeciw polio oraz poszukiwano skumulowanego efektu dawek szczepionek przeciw polio podawanych w poprzednich latach. Współczynnik występowania NPAFP korelował z pulsacyjnymi rundami szczepień przeciw polio doustną szczepionką [OPV] w tym roku (R = 0,46; p <0,001), a wskaźnik występowania Niebędącego Polio Ostrego Porażenie Wiotkiego NPAFP zaczął spadać od 2012 roku, gdy liczba pulsacyjnych rund szczepień zmniejszyła się.

Wskaźnik występowania NPAFP w stanach/województwach Uttar Pradesh (UP) i Bihar były najwyższe w kraju. Patrząc na stany z wysokim wskaźnikiem występowania  NPAFP Uttar Pradesh i Bihar, odkryliśmy, że współczynnik korelacji był najsilniejszy, gdy rozważano ilość dawek stosowanych w ciągu 5 lat wstecz (R = 0,76; p <0,001). Odpowiedź/reakcja na zmniejszenie liczby rund szczepień doustną szczepionką przeciw polio [OPV] zwiększa wiarygodność założenia, że szczepionka ​​OPV była odpowiedzialna za zmianę wskaźnika występowania NPAFP. Teraz, gdy Indie są wolne od [dzikiego]polio od ponad 6 lat, proponujemy, abyśmy dalej redukowali ilość NPAFP poprzez dalsze zmniejszenie liczby pulsacyjnych rund szczepień.

Niektóre stany miały wyższy wskaźnik występowania NPAFP niż inne. W 2011 r. ilość zachorowań na NPAFP w Uttar Pradesh i Bihar wynosiła odpowiednio 25 na 100.000 i 35 na 100.000.

Dla każdego roku obliczaliśmy liczbę sparaliżowanych dzieci, które przekraczały oczekiwane liczby (przyjmując wskaźnik występowania NPAFP  2  na 100.000), a wyniki przedstawiono w Tabeli 2.

Setki dzieci w Pakistanie hospitalizowanych po podaniu szczepionki przeciw polio

Łącznie u 640.000 dzieci rozwinęło NPAFP w latach 2000–2017, co sugeruje, że wystąpiło dodatkowych 491.000 sparaliżowanych dzieci powyżej naszych oczekiwanych liczb dla dzieci z NPAFP.”Int J Environ Res Public Health. 2018 Aug; 15(8): 1755; Correlation between Non-Polio Acute Flaccid Paralysis Rates with Pulse Polio Frequency in India https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6121585/

 

Zobacz na: Historia poliomyelitis – dr Suzanne Humphries
Zastrzyki i usuwanie migdałków a Prowokowanie Polio
Szczepionka polio spowodowała 47,500 przypadków paraliżu u hinduskich dzieci w 2011 roku – dr Joseph Mercola
Mało znane fakty o szczepieniach przeciwko Heinego-Medina – dr Viera Scheibner
Czy program eradykacji wirusa polio uwolni świat od porażenia dziecięcego? – Neenyah Ostrom